功能需求 |
*.总体要求 |
*.*项目系我院所需病理信息管理系统,包括病理信息管理系统安装、调试与检测验收、系统售后维护等保障整套系统正常运行的所有内容。保证该项目除服务器外不增加任何其它设施和设备的情况下可以正常使用。 |
*.*系统需采用*/* 架构、模块化设计、微服务开发,各功能模块可单独使用,也可联合使用,各模块可配置不同数量的工作站; |
*.*系统支持病理科全方位管理功能,包括日常行政管理、质量管理、业务全流程管理、档案管理及科研学术管理,并能够根据工作需要设置不同角色,赋予不同权限。 |
*.*病理系统通过集成平台与***、***、****、***、手麻、体检等系统能无缝对接。符合集成平台通信规范,满足电子病历*级及互联互通*级甲等的要求,能向集成平台提供管理所需的相关指标数据进行统计与展示。统计报表满足病理科专科管理需要及质控管理要求。 |
*.*对无纸化电子病历申请单、**认证等系统,中标方应免费提供接口和技术支持。 |
*.*数据存储方案包括内存存储(*********)、键值数据存储(*****)、关系型数据库存储(*****、******、*********)等,系统融合多种存储技术,提高读写效率,提高系统的性能和可用性。 |
*.*该系统可以应用于我院病理科、分院和医共体相关单位使用,从而实现医共体单位向我院进行病理申请和病理报告的接收。病理系统应配合我院信息科包括但不限于以互联网连接、专线的方式联通相关的医共体单位。 |
*.*免费维保期过后,每年维护费为软件招标费用的*%以内,提供原厂承诺函并加盖原厂公章。 |
*.*免费协助医院完成各种测评工作(包含但不限于电子病历应用水平分级评价标准*级、互联互通标准化成熟度测评标准*级甲等、信息安全等级保护*级要求等)。 |
*.**软件属于买断制,不允许出现按照工作站、接口收费或年底授权的情况!如出现此情况,无条件免费退还院方所有费用。 |
*.**在免费维护期和有偿服务期内,需每年维护更新最新稳定版本。 |
*.**支持患者隐私保护,符合 *** 加密技术,病人基本信息可以得到充分的保护,确保数据在传输途中的私密性; |
*.**支持大任务量并发请求,支持医院日后进行新设备连接不需再升级 *** 服务器软件; |
*.**支持数据库读写分离,能够线性的提升数据库的读取性能,消除读写冲突从而整体提升业务系统的读写性能,优化用户体验。 |
*.**要求系统能够无缝对接****省数字病理应用平台的规范化结构化报告系统、远程疑难病理会诊系统、病理质量控制与监管系统以及***肿瘤防筛管治应用系统,提供原厂承诺函并加盖原厂公章。 |
*.**★要求符合区域病理中心资源整合所涉及的医共体内医疗机构病理信息资源*体化管理互联互通,支持会诊病例基本信息、临床检查信息、病理数字切片影像数据、病理报告相关信息的传输、存储、查看和管理,支持亚专科化病例分诊、术中冰冻预约、专家远程诊断审核及开医嘱、中心实验室医嘱特检执行提交功能。 |
*. 详细功能需求 |
*.*行政管理模块 |
支持科室日常工作管理。支持统计查看科室工作人员的工作量、绩效以及质量控制评估详情。 |
*.*★临床端标准化电子病理申请单模块 |
支持嵌入临床门诊及住院电子病历、手麻系统和体检系统,让临床医生或样本送检部门规范填写生成符合病理科要求的规范化电子病理申请单,支持标本名称选择录入而非填写录入,实现规范化送检样本名称填写。 |
*.*登记接收模块 |
*.支持电子确认或人工录入不同方式登记患者信息及病例资料,支持自定义病例库登记,支持自定义规则设置并生成病理号及相应条码,并能够重号提示,支持登记时记账,支持不合格标本记录,支持打印门诊病人送检回执;支持术中冰冻预约登记;支持书面或电子不同形式的报告发放登记功能,支持临床与患者病理检查状态查询。★*.支持登记接收的样本移交流程管理,移交到下*流程(取材),移交记录支持移交批次信息和移交内容信息可查询。 |
*.*取材模块 |
*.支持取材时自动提示冰冻检查状况,支持取材大体描述字典库实时更新,支持规范化取材知识库,支持大体标本照相,并自动关联保存,大体标本照片可进行取材明细标注、文字标注和测量工作;支持取材结束后批量包埋盒核对,支持术中冰冻取材多次送检,多次取材,多次报告流程,支持脱钙等特殊取材方式记录,支持取材块编号规则通行规则定义;★*.支持取材材块移交流程管理,移交到下*流程(脱水),移交记录支持移交批次信息和移交内容信息可查询。 |
*.*脱水模块 |
*.支持脱水篮内包埋材块批量自动确认接收,支持脱水记录与脱水机关联并记录运行数据,支持脱水过程异常处理记录;★*.支持脱水材块移交流程管理,移交到下*流程(包埋),移交记录支持移交批次信息和移交内容信息可查询。 |
*.*包埋模块 |
*.系统自动显示待包埋任务列表,供技术员在包埋时进行核对;提醒特殊标本(小组织、活检组织、皮肤、粘膜等)的包埋注意事项;提供对应标本的取材描述,供包埋技术员查看,记录“无组织、组织极小”等各类取材异常情况;★*.支持包埋块移交流程管理,移交到下*流程(切片),移交记录支持移交批次信息和移交内容信息可查询。 |
*.*切片模块 |
*.支持记录切片人、切片完成时间,支持记录切片异常处理,支持未完成或重新医嘱蜡块提醒,并自动提示原切片人的信息;支持切片编号条码打印机标签机打印和玻片书写仪直接打印;★*.对每个病例都产生出切片明细列表,可由医生通过打分制进行切片质量评价工作,支持切片质量月报表、非甲级切片明细表及优片率统计功能。★*.支持切片移交流程管理,移交到下*流程(染色封片),移交记录支持移交批次信息和移交内容信息可查询。 |
*.*制片模块 |
支持不同样本(冰冻切片染色、常规切片染色)制片染色的记录;记录制片人、制片完成时间;支持记录制片异常处理; |
*.*数字切片管理模块 |
支持数字切片扫描、自动关联所属切片号,支持数字切片免上传远程阅片诊断,支持数字切片标注、测量、截图等操作,支持数字切片文件管理,未关联切片可管理。 |
*.**报告签发模块 |
*.支持亚专科病例按诊断医师亚专科方向自动分诊;支持传统显微镜下诊断及数字切片阅片诊断,并签发报告,支持初诊、复诊、审核*级诊断模式;支持病理诊断过程所处状态提示、查询,支持诊断时下医嘱(技术医嘱、特检医嘱、留言医嘱);支持报告时限提示(特别时冰冻诊断),支持“石蜡-冰冻”诊断结果对照,支持数字化切片诊断时同*界面下支持完整报告的预览展示,并且书写报告时所见即所得(即:左边写报告,右边为实时的报告预览);支持诊断报告自动分页功能,支持诊断报告生成 *** 加密文档,支持国家认可的第*方数字签名**接入;肿瘤等病例支持结构化诊断报告,支持病例收藏及随访记录;支持危急值登记管理,支持术中冰冻报告电子发送手术室;支持科内会诊;★*.支持医师主动接诊模式和软件自动分诊模式,主动接诊模式中诊断医生可自主接收病例;在自动分诊模式中,系统自动根据病例的系统器官属性以及诊断医生的专业领域属性(亚专科分类)分配给诊断医生,诊断医生设置支持是否接诊及配置每日最大接诊量。 |
*.**★自定义结构化报告模块 |
支持设置自定义结构化报告模板,医生自行编辑、设置报告模板内容项目,支持使用结构化报告模板自动生成诊断内容,支持病理诊断专家共识、临床指南、***疾病分类系统等导入;结构化报告模版编辑支持文字、单选、多选、填空等元素随意排列组合,达到符合规范化诊断模版的最终报告输出要求,实现诊断签发时仅需要打勾、选择、数字的填写的结构化诊断;软件预置 ** 种以上常见肿瘤规范化诊断的结构化报告模版。 |
*.**医嘱特检模块 |
支持自动显示诊断医生医嘱(重切/深切/补取/重包埋/免疫组化/特殊染色/分子检测等),并根据医嘱自动生成相应条码;支持玻片标签打印及玻片书写仪直接打印,支持针对不同的医嘱和特殊检测显示相应信息,并记录操作进度;医嘱可执行、可取消,并记录医嘱执行时间、执行人。 |
*.**细胞病理模块 |
支持细胞学的独立工作流程,支持不同细胞学标本、不同处理方式的操作管理,支持细胞学对应的诊断报告模版设置,如 ***分类等;细胞学样本也支持相应的操作流程移交管理,至少包含登记、制片、染色封片流程。 |
*.**分子病理模块 |
支持不同分子病理检测技术分类管理,支持分子病理报告与组织病理诊断报告关联、融合,支持分子病理检测数据保存、分析,支持分子病理诊断报告模板设置。 |
*.**免疫组化模块 |
支持免疫组化检测不同技术路线管理,支持免疫组化实验过程管理,支持免疫组化染色质量评估,支持免疫组化工作量及分类统计查询;支持免疫组化试剂消耗量与技术操作执行关联。 |
*.**★质量管理模块 |
支持病理科质量管理体系建立并运行,支持电子化质量管理体系文件管理(质量管理手册、程序文件、作业指导书、记录表格),支持质量记录表格电子化,支持科室人员管理(资质、培训等)、设施设备管理、试剂耗材管理、环境管理。支持自定义质控需求,支持质量控制任务建立,支持质控统计分析,生成相应报表。 |
*.**档案管理模块 |
支持纸张、蜡块、切片等不同形式档案资料归类管理,支持档案查询检索,支持病理数据统计分析,支持档案资料状态巡查并记录,支持档案资料电子化借阅登记、归还登记管理。 |
*.**数字切片库管理模块 |
支持建立数字化切片病例库,并进行管使用(考核、训练),支持数字切片标注及查看,支持标注评论。 |
*.**科研教学管理模块 |
支持不同科研项目从立项到解题全过程管理,支持不同教学形式全过程管理,支持研究生培养管理,支持学术交流管理。 |
*.**★统计分析模块 |
支持多维度查询病例并统计分析,支持送检样本类型、病种、机构、科室、临床医生等纬度统计分析,支持技术医嘱、免疫组化、特殊染色、分子检测项目分类统计分析,支持科室工作量及科室收入查询统计,支持恶性肿瘤病例统计分析,支持妇科细胞学筛查结果分类统计分析。 |
*.**科室空间管理模块 |
支持对科室的空间进行管理,支持空间生物安全管理,检查记录及危险情况上报等。 |
*.**设施设备管理模块 |
支持设施设备管理,包括设备基本属性、申购、使用、状体、保修等管理。 |
*.**试剂耗材管理模块 |
支持试剂耗材采购、使用、储存、效期及过期预警等管理,支持试剂使用效果监测管理,支持科室危化品合规化管理。 |
*.**包裹管理模块 |
支持外送会诊或转诊时患者病历资料、蜡块、切片快递登记追踪管理。 |
*.**系统设置模块 |
支持报告模板设置、支持自定义病理号规则,支持常用送检医院、送检科室、送检医生设置,支持各种病理诊断报告及时率质控时间设定,支持亚专科专家库管理、支持重要操作授权管理、支持科室人员账号权限管理、支持自定义登记病例库设置。 |
*.**工作台模块 |
支持各用户登录后依据各角色权限看到自己的待办任务,支持快速任务跳转、支持系统消息接收、查看、工作量、绩效等关键统计信息展示。 |
*.**报告自助打印模块 |
支持对接门诊报告自助打印机。 |
*.**全流程管理模块 |
★支持科室内分工各流程环节(登记、常规取材、冰冻取材、包埋、切片、染色封片、细胞制片、免疫组化、组织初诊、组织复诊、组织审核、细胞初诊、细胞复诊、细胞审核、冰冻初诊、冰冻复诊、数字切片扫描、病例提交、冰冻制片、医嘱执行等环节)分值配置和质量考核分值计算,最后得到每个人的工作量分和质量考核分,最终得出每个人的绩效分;科室主任可根据绩效分作为奖金分配依据。 |
*.** 病理诊断报告发放模块 |
支持电子化报告发送到医院信息系统内,支持术中冰冻诊断报告电子发送到信息系统;支持临床通过电子病历查询病理诊断报告及进度状态,支持发送迟发病理诊断报告书;支持患者端查询病理诊断报告及进度状态。 |
*.**远程诊断模块 |
*. 远程诊断软件逻辑结构主要由会诊申请端、中心实验室端、专家端、中心管理端功能模块组成;必须部署于本院服务器。★*.远程诊断软件适用于多个医疗机构间的远程病理会诊,支持会诊病例基本信息、临床检查信息、病理数字切片影像数据、病理报告相关信息的传输、存储、查看和管理,支持亚专科化病例分诊、术中冰冻预约、专家远程诊断审核及开医嘱、中心实验室医嘱特检执行提交功能。*.中心管理端需要有系统管理员和分诊人员不同角色,具有实验室管理、角色管理、病例管理等功能。*.申请端和中心实验室端需要有管理员和记录员角色,具有账号管理、参数配置、技术操作、外送样本管理等功能。*.专家端有会诊专家和审核专家角色,能进行会诊管理和审核管理。用户在操作系统过程中若出现流程错误时,界面内会弹出提示告知用户进行修改及完善。*.多个同权限用户操作同*条数据时,若该数据已经被处理,后操作的用户操作数据系统会弹出提示告知用户,用户需要刷新页面后重新操作软件。*.软件在操作过程中某些数据安全相关字段字段(如使用者密码、病例相关信息等)为必填项,字段必须要填写且符合要求,在不填写或填写错误的情况下操作不能继续进行,并且软件会给用户相应提示。*.运行环境最低配置下,打开切片时间不超过 ***** 秒,本产品的单机最大并发数为***,***。*.用户界面: 基于浏览器的可视化图形用户界面,包括菜单、视窗、功能键、用户输入类型为键盘鼠标输入。**.访问控制: 使用用户名、密码的方式进行访问控制,并能够根据前期设置的用户角色进行登录用户的角色来鉴别身份。 |